Артроскопия суставов > Памятка пациенту > Артроскопия - определения
Артокопия – определения
Артроскопия является одной из самых современных, эффективных и малоинвазивных операций, показанных для лечения травм и болезненных состояний суставов. Если рассматривать артроскопию как диагностическую процедуру, то ей нет равных по достоверности.
Артроскоп – волоконно-оптический телескоп, внедряемый в сустав (плечевой, коленный, голеностопный, тазобедренный), чтобы диагностировать и вылечить ряд патологий. К самому устройству присоединяется камера, картинка с которой отображается на мониторе. Если возникает необходимость обследовать и произвести лечение анатомических структур внутри сустава, то артроскопия сможет обеспечить лучший результат. Чаще всего в мире производится артроскопия сустава колена.
Артроскопия сустава колена: показания
- диагностика;
- разрыв и прочие повреждения мениска;
- повреждение суставного хряща (возможна не только диагностика, но и лечение за счет заравнивания поврежденного участка или обработки его холодной абляцией высокой частоты; при этом повреждения значительной площади, излечиваются микрофрактурированием, а именно, формированием большого количества отверстий в субхондральной кости);
- необходимость удаления свободных тел (кости/хряща) внутри сустава;
- необходимость резекции воспаленных участков синовиальной оболочки;
- реконструкция передней крестообразной связки (пластика, восстановление).
Артроскопия: противопоказания
- непереносимость препаратов, которые применяются до, после и во время операции;
- острые и/или хронические заболевания инфекционной природы;
- опухоли;
- заболевания сердца и сосудов;
- заболевания ЦНС.
Как правило, артроскопические операции проводятся в день поступления в клинику. Операция проводится с применением местной, спинальной или комбинированной анестезии.
Во время проведения процедуры иногда применяют пневможгут, помещаемый вокруг бедра. Это делается для улучшения видимости в суставе колена. Аппарат вводят через 0,5 -1 см разрез с внешней стороны колена. Через второй разрез на внутренней стороне колена вводят инструменты для точной постановки диагноза и принятия мер к лечению обнаруженного заболевания и/или травмы. По окончании операции необходимо наложение повязки на коленный сустав.
Реабилитация после операции
На следующий день после проведения операции обязательна перевязка сустава колена. Разрешена ходьба с тростью в течение 3 дней. После этого разрешена самостоятельная ходьба.
Лечащий врач назначает прием обезболивающих, противовоспалительных и прочих препаратов.
В послеоперационном периоде возможна отечность в области коленного сустава, которая снимается возвышенным положением конечности и наложением ледяного пакета.
Пациенты должны следовать всем рекомендациям врача, а также выполнять специальные комплексы упражнений для ускорения процесса восстановления.
Важно укрепить мышцы бедра при помощи езды на велосипеде (велотренажере) и плавания. Делается это для улучшения качества движения в суставе колена.
Только лечащий врач может определить сроки проведения любого из послеоперационных мероприятий.
Осложнения после артроскопии
Артроскопия уникальна тем, что риск возникновения осложнений после нее минимален. Возможные осложнения могут быть связаны с:
- открытием послеоперационного кровотечения;
- инфекцией;
- тромбозом глубоких вен;
- онемением кожных покровов вокруг разрезов;
- повреждением нервов или сосудов;
- возникновением хронического болевого синдрома;
- прогрессированием заболевания.
Результат артроскопии
Бывает, что при осуществлении артроскопических мероприятий хирургом диагностируется повреждение, превышающее по объему первоначально ожидаемое. Это может сказаться на времени восстановления.
При значительном износе хряща артроскопия дает 75 % улучшения симптоматических проявлений, но это касается только кратко- и среднесрочной перспективы. В будущем в таких случаях может возникнуть необходимость проведения более сложных и серьезных оперативных вмешательств (к примеру, эндопротезирования сустава колена).
Артроскопия не приводит к улучшению течения отдельных заболеваний (к примеру, остеоартоза), однако дает возможность облегчить симптомы на длительное время.
Выводы
Артроскопическая операция малоинвазивна и малотравматична. Она показана при различных внутрисуставных повреждения и болезненных состояниях сустава колена. Реабилитация и восстановление после данного вмешательства проходят быстро. Риск осложнений минимален.
