Артроскопия суставов > Статьи > Неалкогольная жировая болезнь печени
Неалкогольная жировая болезнь печени
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — это хроническое заболевание, при котором клетки печени замещаются жировой тканью. НАЖБП часто протекает бессимптомно на ранних стадиях, но при значительном поражении печени могут появиться характерные признаки. Основные факторы риска включают избыточную массу тела, особенно ожирение, а также наличие сахарного диабета и атеросклероза. Своевременная диагностика и лечение помогают предотвратить прогрессирование заболевания и развитие осложнений, таких как цирроз печени и рак.
НАЖБП является одним из наиболее распространенных заболеваний печени, особенно в России, где более 70% всех случаев печеночных патологий связаны с этой болезнью. Ожирение, вызванное избыточным потреблением энергии без физической активности, является основным фактором риска. Индекс массы тела (ИМТ) выше 30 кг/м² указывает на ожирение, а значения до 25 кг/м² свидетельствуют о лишнем весе.
Причины развития НАЖБП включают:
- Абдоминальное ожирение, особенно в области живота.
- Прогрессирование инсулинорезистентности.
- Окислительный стресс.
- Генетическую предрасположенность.
- Резкое снижение массы тела.
- Использование гормональных препаратов с гепатотоксическим эффектом (гормоны, антибиотики, НПВП).
- Целиакию.
- Хронические заболевания пищеварительной системы.
- Хирургические вмешательства в области ЖКТ.
- Онкологические заболевания.
- Нарушение микробиома кишечника.
- Неправильное питание, богатое жирами и простыми углеводами.
- Дисфункцию сердечно-сосудистой системы.
- Аутоиммунные нарушения.
- Генетические заболевания, связанные с нарушением всасывания жиров.
- Врожденные нарушения обмена веществ.
- Хронические воспалительные процессы в кожно-жировой клетчатке.
- Подагру.
- Интоксикацию химическими веществами.
Патогенез неалькагольной жировой болезни печени включает:
- Нехватку аденозинтрифосфата.
- Окисление липидов.
- Выработку медиаторов воспаления в печени, повреждающих гепатоциты.
- Прогрессирующее воспаление, нарушающее естественную регенерацию тканей.
- Замещение здоровой ткани соединительной, что приводит к циррозу печени.
- Ишемию — недостаточное поступление кислорода к печени, что вызывает отмирание сосудов.
НАЖБП может привести к развитию остеопороза, ишемической болезни сердца и апноэ во сне.