3 Мая 2016г.разрыв мениска- атртроз?
добрый день,
дано: 50 лет. спорт (лыжи, плавание, танго). из отягчающих - сколиоз.
травма на лыжах 5 лет назад: порвана крестовая передняя связка и неподтвержденный (или неясный на мрт) надрыв мениска.
без операции. связка зарубцевалась.
через год при обычной нагрузке - резкая боль, не проходящая в течение недели.
результат - операция по резекции заднего рога внутреннего мениска. реабилитация и полное восстановление.
занятия спортом и танцами без ограничений.
месяц назад, на ровном месте накануне турнира резкая боль в колене, не проходящая в течение недели. мрт показывает разрыв мениска и артроз. рекомендуется операция. в течение месяца боль то проходит почти полностью,то возвращается в троекратном усилении. полный шок и страх.
вопросы: 1. можно ли обойтись без операции? какие прогнозы в этом случае (спорт, нагрузки. артроз? и тд.) в моем понимании, отсутствие мениска это прямой путь к артрозу.
2. если возможно, какие упражнение делать для восстановления? можно ли вообще что-то делать через боль, напрмер упражнения бубновского? насколько щадить или нагружать колено?
3. если без операции нельзя, какие прогнозы в этом случае? лыжами (как большой спорт) готова пожертвовать. танцами (аргентинское танго) - нет.
4. что может помочь? действительно ли инъеции гиалурона больше вредны чем полезны? какая гимнастика?
спасибо большое заранее. очень надеюсь на подробный ответ, дающий хоть какую-то надежду.
яна
Отвечает Емельяненко Михаил - травматолог-ортопед
Здравствуйте!
1. Все зависит от того насколько сильно изношена хрящевая ткань в суставе после резекции мениска. Артроз - изнашивание хряща, будет прогрессировань. Без операции можно обойтись, при условии комплексного и адекватного консервативного лечения. Однако, повторюсь, все зависит от степени износа хряща.
2. Лечебная гимнастика крайне важна в лечении артроза коленного сустава и ей необходимо заниматься. Важно укрепление мышц бедра, а уж по какой методике, это второстепенно.
3. Если комплекс консервативного лечение не помогает, то возможно понадобится артроскопия сустава или тотальное эндопротезирование сустава в зависимости от степени износа хряща. Спорт возможен, все зависит от того насколько боль позволяет Вам им заниматься.
4. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты являются неотъемлемым этапом консервативного лечения артроза суставов.
Приходите на осмотр и мы обсудим Вашу проблему более подробно.
С уважением, Михаил Емельяненко.
