30 Января 2018г.после операции по восстановлению передней крестообразной связки
Получил травму левого колена в марте 2017 года. Там полный разрыв передней крестообразной связки, оба мениска задние рога повреждение. Ходил 7 месяцев, хромал, случались эпизоды нестабильности. Только через 7 месяцев в ноябре 2017 мне сделали операцию. Восстановили пкс графтом с этой же ноги (сухожилие задней поверхности бедра насколько я понимаю), а также восстановили оба задних рога менисков (там швы наложили), и небольшая резекция переднего рога латерального мениска. Также по МРТ был частичный разрыв медиальной коллатеральной связки, но с ней ничего не делали. В общем спустя 3 месяца после операции хирург провёл тесты - как я понимаю Лахмана, выдвижного ящика и pivot-shift test. Вопросы: можно ли так рано проводить эти тесты. Графт/связка приживается за этот срок? Хирург аккуратно без фанатизма делал. Но всё же- как в протоколе? Первые тесты через 3 месяца делаются? И второй вопрос: в общем мне показалось, что один тест, на других я не смог расслабить мышцы, чтобы тесты нормально провести. Так вот, вроде pivot-shift test положительный, так как колено шло вбок так же как и до операции. Больше, чем здоровое. Можно ли делать какие-то выводы? Или ещё может стабилизироваться? А также я до сих пор не могу избавиться от хромоты. Походка как и до операции. Квадрицепс сильно слабый, особенно внутренняя (медиальная его часть) - визуально сильно дистрофично выглядит. Делаю физиотерапию, но видимо недостаточно. Беспокоит вот этот тест.
Подробнее на Medkrug.RU: http://www.medkrug.ru/community/show_thread/265?thread=210391
Отвечает Емельяненко Михаил - травматолог-ортопед
Здравствуйте, Александр!
К 3 месяцам трансплантат связки прирастает к костной ткани в каналах бедра и большеберцовой кости.
Тесты на нестабильность коленного сустава через 3 месяца после операции можно проводить.
Через 3 месяца после операции рано делать выводы о полной стабилизации и функции сустава. Восстановительный период гораздо больше.
Доверяйте своему хирургу и реабилитологу!:)
Удачи!
С уважением, Михаил Емельяненко.