20 Августа 2019г.Боль в плече после артроскопии
Добрый день! В ноябре 2018 была артроскопия плечевого сустава, фиксация передней суставной губы. Сейчас опять болит очень сильно. Какой выход есть в данной ситуации. Можно как-то консервативно решить проблему или снова нужна операция? Да и вообще поможет ли или так и буду теперь всю жизнь мучиться и полноценно плечо не будет работать. Ниже копирую результат свежего МРТ от августа 2019г.
МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением капсула сустава уплотнена.
В полости сустава и в субдельтовидной сумке физиологическое количество суставной жидкости.
Суставная щель неравномерно сужена, прослеживается подвывих головки плечевой кости кзади и кнутри.
В костной структуре шейки лопатки распространяясь к передним верхним и нижним отделам суставной ямки, дифференцируются 2 линейных костных дефект с наличием в них якорных фиксаторов.
В дорзально-нижних отделах суставной впадины лопатки, а также большого бугорка плечевой кости визуализируются участки отека костного мозга.
Сигнал от сухожилия надостной мыщцы, сухожилия дельтовидной мышцы неравномерно слабо повышен.
Целостность сухожилий ротарной манжеты (надостной, подостной, подлопаточной, малой круглой мыщц), сухожилия длинной головки бицепса не нарушена, структура сухожилий не изменена. Расположение сухожилия длинной головки бицепса обычное. В синовиальном влагалище сухожилия длинной головки бицепса отмечается малое скопление жидкости.
Сигнал хрящевого компонента сустава снижен, суставной гиалиновый хрящ неравномерно истонен.
Дифференцируются фрагментация суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида с наличием фрагментов в передних и дорзальных сегментах, со смещением фрагментов в дорзальных отделах кзади. Интимно прилегая к ним, вдоль дорзальных отделах суставной впадины лопатки и волокнами подостной мыщцы, отмечается скопление ганглиевых кист общим размером до 1,2х2,5х1,9 см (сагиттальный, фронтальный, вертикальный).
Определяется умеренно выраженное повышение сигнала от акромиально-ключичной связки.
Небольшой краевой остефит в области нижнего полюса головки плечевой кости.
Заключение: МР картина состояния после артроскопической фиксации передней суставной губы от ноября 2018г. Подвывих головки плечевой кости кзади и кнутри. Тендинит сухожилия надостной и сухожилия дельтовидной мышц. Слабо выраженный теносиновит сухожилия длинной головки бицепса. Лигаментит от акромиально-ключичной связки. Посттравматическая фрагментация суставной фиброзно-хрящевой губы. Участок скопления ганглиевых кист в дорзальных отделах суставной впадины лопатки. Признаки артроза левого плечевого сустава.
Отвечает Емельяненко Михаил - травматолог-ортопед
Здравствуйте, Руслан!
Прошу Вас выслать мне на e-mail (mikae3@mail.ru) результату МРТ плечевого сустава (в формате rar или zip) и протокол операции (выписку из больницы); позвоните мне по телефону +7-926-618-11-70
Постараюсь Вам помочь
С уважением, Емельяненко Михаил.